10月15日，随着运动康复理念的普及，微创小针刀治疗成为诸多骨科、康复科患者的新选择。但国家中医药管理局最新发布的《2023年针刀治疗安全指南》特别指出：三种人不宜用小针刀，不当使用可能引发严重并发症。针对当前部分医疗机构存在操作不规范现象，我们特邀临床医学专家团队对禁忌人群进行专业解析。
**禁忌人群一：凝血功能障碍患者**
最新血液疾病诊疗数据显示，血友病、血小板减少症等凝血功能异常者占体检异常人群的4.7%。这类患者使用小针刀可能出现致命性出血。北京协和医院张教授指出："近期接诊的一例创伤性气胸合并血小板减少患者，因不当使用针刀造成胸腔积血，幸亏抢救及时"。专家建议此类患者应优先选择物理治疗或超声介入治疗。
**禁忌人群二：严重骨质疏松患者**
在近期骨科门诊中，老年骨质疏松患者占比超60%，但仍有部分患者盲目尝试针刀治疗。解放军总医院数据显示：2023年1-9月因骨质疏松患者接受针刀治疗引发骨折的发生率较去年上升18%。上海交通大学医学院专家强调："骨密度T值＜-2.5的患者，针刀操作可能造成椎体压缩性骨折，建议先进行骨强化治疗"。
**禁忌人群三：感染急性期患者**
当前正值呼吸道疾病高发季，医疗数据显示近期软组织感染病例较上半年增加27%。江苏省人民医院感染科王主任提醒："局部红肿热痛明显的感染患者，针刀操作可能加重感染扩散"。典型案例显示，一位网球肘合并甲型流感患者接受针刀治疗后出现蜂窝组织炎，经抗生素治疗才控制病情。
**专家特别警示：**
1. 所有患者治疗前必须完成凝血功能、影像学等七大项筛查
2. 需选择具备资质认证的中医微创机构（国家卫健委官网可查询）
3. 治疗后出现异常出血、红肿加剧等情况应立即复诊
10月15日发布的《安全实践白皮书》同时强调：针刀并非万能疗法，对于类风湿性关节炎、恶性肿瘤患者等特定人群需制定个性化方案。广大患者可登录全国中医微创安全中心官网查询最新指南，切勿盲目跟风治疗。
（本文数据来源于国家中医药管理局2023年第三季度康复医学行业报告）